Comment soigner un lumbago ?

Vous ressentez une douleur dans le bas du dos que vous n’arrivez pas à soulager ? Il s’agit peut-être d’un lumbago. Très courant, il concerne 60 à 80% des adultes. On estime d’ailleurs que plus de la moitié de la population française âgée de 30 à 64 ans en a souffert au moins une fois au cours des 12 derniers mois. Mais comment soigner un lumbago ? Comment reconnaître ses symptômes et le prévenir afin d’éviter d’en souffrir à nouveau ? Elastoplast vous répond dans cet article.

Le lumbago se caractérise par une douleur intense au niveau des vertèbres lombaires (dans le bas du dos). Également appelé « lombalgie », « tour de rein » ou « mal de dos », il donne la sensation : 

• d’être bloqué ; 
• d’avoir des difficultés à réaliser certains mouvements. 

Le degré d’inconfort varie selon les personnes et peut aller d’une gêne modérée à une douleur intense. Mais quelle que soit son intensité, un traitement est nécessaire pour permettre le soulagement du dos.

Fréquent chez l’adulte, le lumbago nuit à la liberté de mouvement et à la mobilité à court terme. Pour bien comprendre l’ampleur du phénomène, voici quelques chiffres :  

• 95 % des personnes ayant eu une lombalgie ont repris une vie normale après trois mois ;
• 60 % ont encore mal un an après l’apparition de la douleur ;
• 8 à 10 % des douleurs lombaires deviennent chroniques.

À savoir : la lombalgie représente la première cause de maladie professionnelle et d'arrêt du travail. Elle demeure la troisième cause de consultation chez les hommes et la sixième chez les femmes. Elle peut être aiguë (douleur vive et intense) ou chronique (des douleurs à répétition).

La douleur d’une sciatique, même si elle peut être tout aussi intense que celle d’un lumbago, n’est pas située exactement au même endroit : elle part de la fesse pour ensuite irradier vers la jambe et jusqu’au pied, en suivant le trajet du nerf sciatique.

Certains symptômes neurologiques peuvent également représenter des signes de sciatique. Par exemple :

• engourdissement de la jambe ;
• fourmillements ;
• sensation d’une décharge électrique dans la jambe.

Que faire pour soigner un lumbago ? Quels exercices réaliser ou quel traitement prendre ? Avant de vous répondre, il faut identifier ses causes, qui peuvent être multiples :  

• un effort excessif lors d’une activité physique ;
• un traumatisme physique (une chute) ou psychique (en cas de stress important par exemple) ;
• un mouvement brutal ;
• un faux mouvement qui provoque une lésion des ligaments, muscles ou tendons ;
• certaines maladies, telles que l'arthrose et l’ostéoporose.

Les consultations chez le médecin pour soigner un lumbago sont fréquentes car cette douleur touche plus de la majorité des adultes, qui en souffrent au moins une fois dans leur vie. Certains facteurs favorisent d’ailleurs son apparition dont :

• l’âge (les adolescents et les adultes passés la cinquantaine sont les plus souvent concernés par la lombalgie) ;
• le manque d’activité physique qui fragilise les muscles et les articulations ;
• la sédentarité ;
• le travail manuel ;
• les mauvaises postures.
  

À savoir : une arthrose lombaire peut être la cause d’une lombalgie. Usure chronique du cartilage d'une articulation, dans ce cas précis, elle correspond aux zones d'articulation des vertèbres entre elles.

En cas de lumbago, une douleur dans le bas du dos apparaît, qui peut s’étendre aux fesses. Mais ce n’est pas le seul symptôme. Il est aussi courant de ressentir : 

• une sensation de blocage (raideur) dans les lombaires et au niveau du cou, modérée à intense ;
• une douleur sciatique causée par la contraction des muscles et un déviation passagère de la colonne vertébrale. 

A savoir : la douleur d’un tour de rein augmente généralement lors des efforts (toux par exemple).

La lombalgie commune représente le mal de dos le plus répandu. La soigner demeure relativement simple si une prise en charge par un médecin est faite rapidement. Dans les quatre à six semaines qui suivent son apparition, il est nécessaire de soulager la douleur des lombaires afin d’éviter qu’elle ne s’installe.
 
De fait, on sait désormais que la majorité des lumbagos résultent de lésions des muscles, ligaments et tendons qui soutiennent la colonne vertébrale. On parle donc de cause « mécanique ». Par conséquent, ce n’est pas parce que la douleur est intense que ce mal de dos est grave.

La durée d’une lombalgie est généralement courte. Dans la majorité des cas, la douleur s’atténue en quelques jours et disparaît en une à deux semaines avec du repos et des soins adaptés. 

Néanmoins, chez certaines personnes, elle peut toutefois durer jusqu’à 3 à 4 semaines, notamment si les muscles restent très contractés ou en cas de mouvements inadaptés.

Que faire pour soigner un lumbago ? En général, la prise d’anti-inflammatoires non stéroïdiens ou de paracétamol est prescrite. Dans certains cas, il est possible de : 

• calmer rapidement la douleur avec une injection de corticoïdes ou avec la prescription de médicaments relaxant les muscles (des myorelaxants) ;
• suivre des séances de kinésithérapie, avec de la rééducation du dos afin de maintenir une meilleure posture à l’avenir et éviter de reprendre de mauvaises habitudes.

A savoir : si vous ressentez une douleur forte, commencez par prendre des antidouleurs (en l’absence de contre-indication) pour la soigner. Puis consultez un médecin et reprenez vos activités quotidiennes le plus tôt possible. Évitez de rester longtemps en position allongée. La sédentarité augmente les risques de récidive, comme nous vous l’expliquons dans notre article sur les 5 mythes sur le mal de dos.

Avant de soigner un lumbago avec des médicaments prescrits par un médecin, vous pouvez essayer l’une des méthodes suivantes :

• bouger le plus possible, car cela demeure important pour vos muscles ;
• éviter de porter des charges lourdes, de vous pencher vers l’avant sans plier les genoux ou de faire de longs trajets en voiture ;
• ne restez pas assis ou allongé trop longtemps ;
• chauffez la zone concernée par la douleur ;
• réalisez des étirements. 

Dans tous les cas, si vous constatez que votre lombalgie n’a pas disparu au bout de quelques jours, il est recommandé de consulter un médecin.

L’exercice est une bonne solution pour soigner un lumbago. Voici quelques étirements à faire, qui peuvent vous aider à soulager la douleur : 

• Placez-vous debout, dos droit, le pied posé sur une marche d’escalier ou un petit tabouret droit, avec la jambe tendue et les mains sur les hanches, penchez-vous en avant tout en gardant le dos droit. Vous pouvez relever la pointe du pied afin d’étirer le mollet en même temps.
• Mettez-vous debout, dos au mur, les jambes légèrement écartées, et essayez de vous grandir en levant les bras et en tâchant d’atteindre votre taille maximum. Maintenez cette position quelques secondes, puis reposez-vous et recommencez plusieurs fois.
• Placez-vous debout en appuyant vos mains sur un meuble de la hauteur d’une table environ ; le dos droit et les jambes écartées, reculez les fesses et les pieds jusqu’à ce que vos jambes forment un angle droit avec votre tronc, tout en gardant le dos droit. Maintenez 5 secondes puis arrêtez 5 secondes et recommencez.

Les douleurs lombaires sont fréquentes chez les femmes enceintes, en particulier lors des derniers mois de la grossesse. Pour soigner un lumbago, il est conseillé de : 

• porter une ceinture de maintien adaptée à la grossesse ;
• consulter un médecin qui pourra vous conseiller des exercices à faire ou vous orienter vers un kinésithérapeute ou un ostéopathe.

En cas de lombalgie, il est recommandé de dormir la nuit sur le dos, avec un coussin placé sous les genoux afin de : 

• réduire la cambrure ; 
• soulager les lombaires

La position sur le côté peut aussi convenir, avec un oreiller entre les genoux pour aligner la colonne vertébrale. En revanche, il faut éviter de dormir sur le ventre car cette position accentue les tensions dans le bas du dos.

Point important : en journée, il faut bouger le plus possible, marcher, s’étirer. La position allongée doit être réservée à la nuit.

On considère qu’environ 10 % des personnes ayant des douleurs lombaires les voient revenir périodiquement ou ne pas disparaître. Dans ce cas, comment soigner un lumbago chronique ? Plusieurs solutions existent : 

• consulter un médecin, puis un un kinésithérapeute afin que ce dernier vous aide à renforcer vos muscles ;
• le médecin du travail peut vous donner des conseils pour éviter le mal de dos au bureau, ou vous proposer un aménagement de votre poste et/ou de vos horaires si votre lombalgie provient de votre activité professionnelle ;
• bénéficier d’un suivi psychologique, car une lombalgie a souvent d’autres causes que l’aspect uniquement physique : stress, difficultés…