Douleur au genou : causes et mesures à prendre

Le genou est souvent touché lors de blessures sportives, mais aussi dans la vie de tous les jours. Cela peut par exemple entraîner des fractures osseuses, des élongations et déchirures ligamentaires, une rupture du ligament croisé ou des lésions méniscales. L'arthrose (du genou) peut survenir dans le cadre du processus naturel de vieillissement, mais aussi comme conséquence tardive des blessure.

Les principales causes de douleur au genou sont généralement les suivantes :
•        Les blessures (par exemple les blessures sportives)
•        L’arthrose (usure de l'articulation)
La dégénérescence des articulations du genou est souvent constatée dès l'âge de 35 ans. Ces changements dégénératifs peuvent avoir différentes causes : mauvais alignement (déviations de l'axe normal de l'articulation du genou, par exemple jambes arquées ou genoux cagneux) et surcharge, blessures et maladies vasculaires, et conséquences de maladies articulaires (telles que les rhumatismes). Cependant, des études montrent également qu'une évolution dégénérative des articulations du genou peut être présente sans aucun symptôme, c'est-à-dire que les personnes concernées ne ressentent aucune douleur bien qu'elles présentent des signes d'usure des articulations du genou. En cas de changements douloureux dans la zone des articulations du genou, les douleurs lancinantes ou de traction après de longues périodes de repos sont typiques, comme une douleur de démarrage matinale. En cas de douleurs permanentes au niveau de l'articulation du genou ou si elles augmentent avec le temps, l'exercice et l'entraînement réguliers constituent généralement le remède de choix. Dans certains cas, l'étirement et la flexion ou la sollicitation générale du genou peuvent également devenir douloureux avec le temps. En fonction de la cause et de la gravité, les douleurs du genou doivent être traitées prudemment, par exemple à l'aide d'analgésiques anti-inflammatoires, de kinésithérapie et d'exercices. La chirurgie n'est nécessaire que dans les cas les plus rares.

Pour éviter d'en arriver là, il est important de prendre à temps des mesures qui peuvent être mises en place par la personne concernée. Il s'agit notamment de renforcer les muscles par des exercices ciblés et, si nécessaire, de porter un appareil orthopédique de soutien.

Les genoux sont souvent mis à rude épreuve dans la vie quotidienne et dans le sport. Ils amortissent les sauts et alternent constamment entre étirement et flexion lors de la marche et de la course. Les tendons, les ligaments, les muscles, le fascia et le cartilage de l'articulation du genou participent à ces mouvements et s'usent naturellement au cours de la vie. La rapidité de l'usure dépend de plusieurs facteurs.

L'articulation du genou est souvent soumise à de fortes contraintes physiques dans la vie quotidienne et est donc susceptible d'être blessée. Dans le cas des douleurs du genou dites non spécifiques ou fonctionnelles, les plaintes sont dues, par exemple, à des déséquilibres musculaires, sans qu'il y ait de signes pathologiques tels qu'une blessure ou une arthrose. Cependant, l'articulation du genou est également une structure portante qui devient plus saine et plus forte à mesure que nous la sollicitons et l'utilisons dans la vie quotidienne. Les raisons pour lesquelles certaines personnes développent des douleurs dues à l'arthrose des articulations du genou et d'autres non, ne sont pas encore élucidées. Toutefois, à l'instar du mal de dos, les grandes articulations du corps humain constituent un événement multifactoriel et de nombreux facteurs ont une influence, notamment le mode de vie, les conditions génétiques, le régime alimentaire, l'exercice physique et la santé mentale.

Afin de prendre des mesures ciblées contre les douleurs au genou, il convient d'en connaître la cause et les symptômes. Les facteurs déclenchants les plus courants sont les suivants :

Une fois la cause trouvée, vous pouvez traiter la douleur au genou de manière spécifique. En cas de blessure sportive aiguë, telle qu'une déchirure ligamentaire, il convient d'appliquer la règle R.G.C.E. (repos, glace, compression, élévation) pour maîtriser les symptômes. Dans le cas d'une blessure aiguë au genou, essayez de surélever le genou blessé et de refroidir l'articulation du genou pendant des intervalles de temps plus courts (d'environ 10 minutes) - assurez-vous que le refroidissement n'est pas trop fort et douloureux.
Pour prévenir les blessures et le surmenage pendant le sport, une bande adhésive élastique peut s'avérer utile. Elle stabilise, protège et soulage le genou, de sorte que la douleur s'estompe rapidement ou ne se manifeste pas. Le bandage est un autre moyen de combattre et de soulager les douleurs au genou dues à l'arthrose ou à une blessure. 
Si les douleurs au genou résultent de plusieurs années de surmenage ou de désalignement, ou si une arthrose du genou a été médicalement diagnostiquée, un entraînement structuré et très régulier de la flexibilité et de la force est conseillé. Les physiothérapeutes et les spécialistes du mouvement sont les mieux placés pour introduire et éventuellement soutenir ce type d'entraînement. La thérapie par la chaleur peut également contribuer à soulager la douleur et à faciliter le mouvement. 

Si la douleur au genou est due à l'arthrose, vous devriez également vérifier vos habitudes alimentaires. Les articulations de nos genoux et de nos pieds nous portent chaque jour dans la vie et sont soumises à des contraintes particulièrement élevées en cas de surpoids, ce qui accélère considérablement leur usure. Une alimentation saine prévient l'obésité et donc les problèmes articulaires. En outre, il semblerait que le choix de notre alimentation puisse avoir une influence positive sur les processus inflammatoires existants dans l'organisme - dans ce cas, il est certainement utile de bénéficier des conseils d'un professionnel.

Il existe de nombreux exercices que vous pouvez faire chez vous pour lutter contre les douleurs au genou. Une activité physique régulière permet de prévenir les blessures au genou et les premiers signes d'usure. 
Un exercice classique et efficace pour renforcer les muscles des jambes, des fessiers et du dos est le squat :
Tenez-vous debout, les pieds écartés de la largeur des hanches.
Pliez les genoux jusqu'à ce que vous soyez en position assise. Ce faisant, tendez les bras vers l'avant en parallèle et veillez à ce que votre dos reste droit.
Maintenez la position pendant quelques secondes.
Revenez à la position de départ.
Répétez l'exercice deux fois par jour, à raison de 20 flexions par série. 
Pour soulager vos genoux, il est également important d'avoir un tronc sain et solide. Des études montrent que le pronostic des blessures au genou est meilleur lorsque le haut du corps est également renforcé. C'est pourquoi votre programme sportif devrait toujours inclure des exercices de renforcement et d'étirement des muscles abdominaux et dorsaux - des études ont montré depuis longtemps que le pronostic pour les genoux et les hanches est meilleur lorsque des exercices pour le haut du corps sont également effectués.

Dr. Michael Richter est physiothérapeute diplômé d'État depuis 1999 et travaille au célèbre "Rückenzentrum Am Michel" à Hambourg, en Allemagne - un centre interdisciplinaire spécialisé dans le traitement des personnes souffrant d'affections musculo-squelettiques aiguës et chroniques. Expert en thérapie manuelle et en thérapie par l'exercice, il traite des personnes souffrant de problèmes de dos et d'articulations depuis 20 ans. Outre son enthousiasme pour le traitement manuel des patients, l'éducation à la douleur lui tient particulièrement à cœur et il ambitionne depuis des années d'informer ses patients et ses collègues des faits les plus probants et les plus scientifiquement fondés sur le sujet de la douleur. En plus de son travail pratique avec les patients, Michael participe à l'enseignement et à la recherche en tant que professeur remplaçant dans le domaine de la physiothérapie à l'école de santé de Münster, en Allemagne.